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1999年我国步入老龄化社会以来，老龄化加速。老年人口基数大、增长快，高龄化、空巢化趋势明显，需照料的失能、半失能老人比例高，已是严峻的现实。至2009年底，我国1.67亿老人中，80周岁以上的高龄老人1899万，占11.4%，其中多数人渐入半自理或不能自理状态。有失能老人1036万、半失能老人2123万，共占老年人口总数的18.9%。城乡空巢家庭超过50%，部分大中城市达到70%；农村留守老人约4000万，占农村老年人口的37%，城乡家庭养老条件明显缺失。我国65岁以上老年抚养比已达到11.6%，部分省区市达到17.97%。由于“未富先老”，社会保障制度滞后、单位福利体制解体、城乡/区域发展不平衡，逐渐小型化的家庭的养老功能弱化，家庭和社会负担日见沉重。2000年推行社会福利社会化。至2009年底，我国共有养老机构38060个，床位266.2万张，收养各类人员210.9万人，其设施规模、档次和服务方式、水平与日益增长的养老服务需求差距很大。发达国家老人床位拥有率达到5-7%，一些发展中国家老人床位拥有率也达到3-5%。以重庆市为例，按3%入住养老机构计算，需床位15.4万张。但目前全市仅6.8万张，缺口56%，达8.6万张。加快发展社会养老服务事业，已成为亟待解决的重大民生问题。（一）建设成本高，服务收费低，经营效益差，投资回收期长。养老机构每张床位综合建筑面积至少25平方米以上，占地面积17平方米以上。除房屋建设和设施购置外，推高养老机构建设成本的主要有土地征用费和有关税费，如建设配套费、土地使用税费、消防费、人防费等等。社会办养老机构收费普遍低。而支出大，老人伙食费，员工工资，水电气费、设施购置维护费等收支相抵后，大多数机构只能勉强维持，甚至亏损。而经营状况较好者，据测算，按目前的收费标准，建设投资大多要若干年才能才能收回（可高达20多年）。高投入、低收益，形成社会办养老机构低投入、低服务、低收费、低效益的低质营运模式。（二）制定出台相关优惠扶持政策并落实到位，促进全国社会办养老服务业快速发展。目前，北京、广东等地已先后出台了相关优惠扶持政策。多数地区扶持政策较少，难以调动社会力量投资建设养老服务机构的积极性。为此，建议中央尽快制定出台优惠扶持力度较大、操作性较强的优惠扶持政策。主要包括：免征养老机构企业所得税、育养服务收入营业税，免征自用房产、土地、车船的房产税和使用税；减免收城市建设配套费、人防工程易地建设费、消防设施建设规划验收费、养老服务设施建设工程规划综合费、集中绿化建设费、排污费等行政事业性收费；免收安装水、电、气、电视等的安装增容费、初装费、接入费，用水电气按居民价格收费，有线电视维护费减半收取；对养老机构用工和培训给予补贴扶持等。（三）将养老机构建设纳入城市建设规划，优先解决养老机构建设用地。建议各地将养老机构建设纳入城乡建设规划，优先解决养老机构建设用地。在城市旧城改造中，将养老服务设施纳入公共服务设施建设范围，统一规划、统一实施。在新城建设规划中，将养老服务设施作为公共服务设施的必建内容纳入住房小区建设规划，按不低于一定的比例配建养老机构和养老服务设施。对非营利性社会办养老机构与政府办社会福利机构同等对待，实行划拨供地；出让地也应适当减免土地出让金、使用税等税费。（五）加强养老护理员培训工作，增强护理员素质，提高养老服务质量和服务水平。争取政府落实养老护理员专项培训经费，或将养老护理员培训纳入农民工职业技能培训和城市就业培训项目，实行岗前培训，取得养老护理员职业资格证书后，输送到养老机构就业。充分发挥政府办社会福利机构专业技术和管理优势，创造条件开展护理员培训；积极鼓励高等院校和职业技术教育机构设立养老服务相关专业，培养有知识、懂技术、会管理的养老服务专业人才。大力发展志愿者队伍，为老年人提供优质的志愿服务。高度重视养老服务行业社工人才培育和引进工作。努力建立一支素质高、能力强的养老服务队伍。
